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131碘对治疗甲亢合并症的疗效怎样?

2013-04-09 10:37:20 点击数:

1、甲亢性肢体麻痹。

亢患者中有4%出现发作性四肢或下肢麻痹。出现血钾降低。低血钾导致肢体麻痹,在甲亢治愈后,肢体麻痹不再发生。如果甲亢治愈后肢体麻痹仍然发作的话,那要考虑家族性周期性四肢麻痹的可能性。它可以和甲亢同时存在。甲亢伴周期性麻痹者多在劳累后或饱餐后发生。发作时往往血钾降低。补钾治疗麻痹可以缓解。在甲亢还未控制前,可以采取下列措施:(1)不吃大量含糖饮食,不要剧烈无能运动,避免精神刺激和情绪波动。(2)适当口服钾剂,如10%氯化钾,每次10毫升,每天三次。但要特别注意:心得安对支气管哮喘、传导阻滞、心力衰竭和分娩时禁用。(4)夏枯草(中药)是补钾、清热、散结的良药。每天可用壹两(干的)夏枯草熬水喝。(5)口服补达秀,以缓慢释放钾离子,补充血钾过低。总之在肢体麻痹发生时,应立即查血钾,如证实有低血钾,应积极补钾治疗。

  

2、内分泌眼突。

突眼的甲亢患者131碘治疗后突眼可部分逐渐好转。但也有永久性突眼的可能。因为突眼有进和甲亢病情不在同一个水平上。甲亢症状很明显时,突眼不一定很重。甲亢症状减轻后,突眼不一定随之减轻。突眼主要是由于眼外肌和球后组织体积增加,淋巴细胞浸润和水肿所致,突眼严重者不宜行术治疗,采用放射碘131治疗也须慎重。用小剂量抗甲状腺药物,缓慢地控制甲亢,辅以其他治突眼的方法,是比较安全可取的措施。有突眼的甲亢患者,无论采用同位素治疗还是采用内科治疗,服药的剂量要偏听偏小。治疗甲亢的速度宜慢。如果突眼特别严重的,最好用内科治疗,不宜手术治疗。这是为了避免出现甲低,而使眼突恶化。并在用甲亢药的同时,适量补充小量的甲状腺片。突眼患者要特别注意眼睛的休息,保护角膜、戴茶色眼镜,避免光、风沙对眼睛的刺激,交替使用抗生素眼药水和可的松眼药水。0。5%氢化可的松溶液,对减轻眼睛刺激症状效果较好。干甲状腺制剂,用于甲亢治疗中及伴有明显突眼者,每日口服30-60毫克,直至见效。剂量递减,维持1-3年。眼突患者从起病到病情缓解,一般需1-2年,也有的延长至5年。突眼甲亢患者还要注意;高枕卧位,控制食盐和糖的摄入。病情缓解后,眼部充血肿胀现象逐步减轻或消失,症状改善,但眼睛很少能恢复正常。一般仍留下不同程度的眼球突出。

 

 

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